部分華裔移民面臨生活壓力無處宣洩,日積月累導致憂鬱與焦慮等精神疾病;來自台灣的音樂治療師張文14歲隻身來美求學,專業植牙善感的少女時期父母又不在身邊,也曾讓她「眼淚肚裡吞」,但所幸藉由彈琴釋放壓力,大學畢業更立志成為音樂治療師,幫更多華人擺脫精神疾病。
張文任紐約展能音樂藝術中心主任,她說,當年離開台灣到紐約學音樂,住在親戚家,每當比賽壓力大、極度煩躁時無人可傾訴,又不想成為別人的負擔,只能一直壓抑;後來一遍遍彈奏拉赫瑪尼諾夫-g小調序曲,把所有難過、慎怒全發洩到琴鍵和琴音裡,所有負面感受都隨之散去。
張文說,這段經驗讓她明白音樂可以賦予人們安全的空間,表達憤怒、宣洩壓力、平復心情;於是從研究所開始她主修音樂治療,走上治療師之路。
她表示,「人習慣隱藏情緒」,有些病患一開始會對治療師抱持敵意,自認沒有精神病,不需看醫生,這時就需音樂治療師透過樂器與病患交流,先培養患者的信任;「心跳是節奏,語調有起伏,句子為樂章,就連說話的停頓都是音樂」,音樂治療更著重交流,當人們彈奏樂器且賦全口重建予音樂情感時,身體就會跟著擺動,這時治療師可藉由病患的即興演奏判斷其情緒。
全口重建需要比較長的治療時間,跟一般簡單的牙科治療不太一樣,一般的牙科治療通常一至兩個禮拜,或是一兩個月就可以完成,全口重建需要三到六個月,甚至更久的時間,所以需要全口重建的患者需要有些心裡準備,必須要有長期抗戰的決心,全口植牙通常分成兩個階段,第一是診斷觀察期,,第二是正式假牙期,在診斷觀察期醫師評估過患者的口腔後,會擬定一個治療計畫,再依照這個計畫實行一個完整的治療,第一點要先排除造成口腔問題的一些病灶,包括把壞掉的牙齒拔掉,進行根管治療和牙周治療的療程,等整個口腔整理到一定的階段後,再做一附臨時性假牙,讓患者在這段期間可以獲得美觀和咀嚼性功能的幫助。再來醫師可以觀察醫師對假牙適應的狀況,確保做正式假牙時可以獲得一個無美的外觀和咀嚼功能,患者適應臨時性的假牙之後,就要進入正式做假牙的階段,正式做假牙的階段醫師會評估患者的口腔條件,比如說齒槽骨的狀況,或是牙肉的狀況,來決定是幫患者製做固定式的假牙,包括牙套或是牙橋,甚至是人工植牙或是活動假牙等等,治療的內容也需考量到患者經濟條件等因素,所以患者跟醫師都須詳細的溝通之後,才能夠去完成一個完美的治療計畫。
曼哈頓、法拉盛近年有不少先天疾病(全口植牙如自閉患者、過動兒童、語言學習障礙者等)及後天情緒控管障礙的患者,到展能中心尋求協助;張文說,患者有些情緒無法用語言表達,但音樂能打破語言限制,以律動及節奏給予大腦刺激,透過打鼓、彈奏鋼琴等方式精準表達內心情緒。
但對於失智症、帕金森氏症患者,音樂存在於記憶深處;張文表示,音樂治療會引導患者說話時用雙手打拍子,「音樂中的流動感(flow)能活化大腦、有助於記憶」;她也建議一般人面臨壓力不妨把音樂隨時帶入生活,大聲唱歌聽音樂就是很好的舒壓管道,挑選喜歡的音樂、調整適合的速度、享受音樂的律動,就是最適合的音樂治療。
